573章 我的教授实在太稳健了(3 / 4)

外科教父 海与夏 2981 字 5个月前

“外固定架是弹性固定,如果一个节段因为截骨失去稳定性,就增加风险。”

“为什么每一个要截骨?这跟传统矫形差别太大。”

“理论基础不同,用教授的话说,这是拉链原则。”

“什么是拉链原则?”

“袋子装满东西封口时,拉链无法闭合,使了很大劲才成功拉上拉链,这时你发现好像拉链没有承受什么张力,非常松弛,彷佛之前的那股劲消失了。”

“应力被分散到每一个拉链节段,同理,教授的目的是将畸形分散到每一个椎骨,一个节段,这样极少成多,将畸形分散,每一处的形变就最少,自然风险最低,而且骨搬移的距离最少,所需的矫形时间也缩短到最少。”

“稍等,我得弄点咖啡提神。”

伍德海德发言。

“我现在对咖啡没兴趣。”

罗伯特以前非常喜欢和咖啡。

“你喝什么?”

“西湖龙井!”

“奥利奥,去中国的时间确定没?”

奥古斯特没有回应。

“奥利奥?睡着了吗?”

“其实最要提神是奥利奥,凌晨两点多呀。”

“已经喝了一瓶黑啤,大家不要担心,目前状态很好。”

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九点,讲课正式开始。

徐志良就这么一边操作电脑,一边啃馒头。

六个馒头,连渣滓都不剩。

电脑上操作都弄完,终于可以休息一会,徐志良拿起矿泉水,准备拧开瓶盖喝几口。

看着旁边的高主任直勾勾地盯着自己,心里有点发毛。

“高主任?怎么,今天有空?”

高主任实在没忍住,咽下一口唾沫:“有空,有空,过来听杨教授讲课。”

然后扭头开始听课,不再与徐志良闲聊。

网上直播授课与现场授课同步进行。

杨平首先对尹里扎洛夫的理论简单温习一遍,然后将尹里扎洛夫理论在四肢矫形的应用梳理梳理。

这样,大家对尹里扎洛夫理论在矫形领域的应用有个基本认识。

然后对嵴柱矫形的历史又精简地讲一讲,再讲尹里扎洛夫应用于嵴柱矫形的困难罗列出来。

主线明确,脉络清晰,一环扣一环。

将困难列出来之后,又针对每一个困难,采用什么思路来应对,应对的思路具体变成可实现的技术又是怎么样的。

铺垫做好之后后,才讲解嵴柱外固定架的原理,手术适应症的选择,手术禁忌症的把握,围手术期的管理,手术操作的细节。

如何计算截骨,这是技术的核心,其它都是依葫芦画瓢的操作。

每一处截骨如何设计,既保证嵴柱节段在整个治疗过程的稳定,又保证截骨处可以实现牵张成骨。

只有维持稳定性,才能避免外固定架弹性固定的弱点。

只有保证截骨处的牵张成骨,才能利用牵张成骨实现矫形。

维持,杨平创造了几条线,几个角度。

依据这些线,这些角度,可以公式化的实现截骨的规划。

如果有计算机辅助,这项工作更加简单,直接让计算机来做精确规划,这样更加简化手术流程,将手术门槛降低。

一个手术的门槛越低,普及能力就越强,安全性就越高。

动物实验非常成功,一期临床实验四十个病例全部矫形成功,二期、三期临床实验正在开展。

最经典的崔书凯的病例投放到屏幕上,术前cobb角176度的C型侧弯,三个月时间完成矫形,没有出现并发症,每一个嵴柱节段的功能被完整保留。